Dificuldades e conhecimento dos enfermeirosintensivistas acerca do pacote de 6 horas de sepse: uma proposta de capacitação / Difficulties and knowledge of nurses intensivists about the 6-hour sepsis: a training proposal

Atualmente a Sepse mata cerca 24 mil pessoas por dia no mundo; a Educação a Distância (EAD) é cada vezmais utilizada como ferramenta de ensino. O objetivo foi identificar as lacunas teórico-operacionais relativos à aplicação doprotocolo de sepse por enfermeiros intensivistas. Trata-se de uma pesquisa de campo, quantitativa, descritiva e exploratóriacom 27 enfermeiros atuantes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) em Manaus-Am; foi aplicado questionário com questõesfechadas. O estudo revelou que os enfermeiros apresentaram dificuldades em relação a execução do protocolo, e lacunasde conhecimento. De acordo com as demandas foi proposto um programa de capacitação em EaD, a respeito dos pacotesde cuidados em Protocolo de Sepse, segundo os critérios da Surviving Sepsis Campaign...

Currently Sepsis kills about 24,000 people day in the world; Distance Learning (ODL) is increasingly used for education,technological innovation and communication; The aim of this study was to identify difficulties nurses intensive care (EI) relatedto sepsis in the work unit, the 6-hour sepsis bundle, specific signs and symptoms of sepsis, proposing ODL course in sepsis fornurses; it is a field research with 27 “EI” active in Intensive Care Units (ICU) in the Unified Health System (SUS), in Manaus-Am;Questionnaires were applied with closed questions; for data analysis was descriptive and inferential statistics used; The studyshowed good perception of nurses on the bundle; it was found difficulties in relation to the proposed objectives, the knowledgetest the successes of respondents to diminished those who possessed more experience in ICU. This study allows us to elucidatethat corporative education is needed; care packets will impact the efficacy of treatment of that patient.

Actualmente sepsis mata a unas 24.000 personas al día en el mundo; La educación a distancia (LED) se utiliza cadavez más como una herramienta de enseñanza. El objetivo de identificar los vacíos teóricos y operacionales sobre la aplicacióndel protocolo de sepsis para las enfermeras de cuidados críticos. Este es un campo de investigación, cuantitativo, descriptivo yexploratorio con 27 enfermeras que trabajan en unidades de cuidados intensivos (UCI) en Manaus-Am; Se aplicó cuestionariocon preguntas cerradas. El estudio mostró que las enfermeras tuvieron dificultades en relación con la implementación delprotocolo, y las lagunas de conocimiento. De acuerdo con las demandas propuesto un programa de formación en educacióna distancia, sobre los paquetes de cuidado del Protocolo de sepsis, de acuerdo con los criterios de la Campaña Sobrevivir a laSepsis (SSC), el Instituto Latinoamericano de la sepsis (ILAS) el curso se estructuró en dos 30 hrs módulos, el primero llamado“Principio de aprendizaje para entender la sepsis” y el segundo “Garantizar el aprendizaje para iniciar el protocolo de sepsis”.

Dificuldades e conhecimento dos enfermeiros intensivistas acerca do pacote de 6 horas de sepse: uma proposta de capacitação / Difficulties and knowledge of critical care nurses about the package of six hours of sepsis: a training proposal

Atualmente a Sepse mata cerca 24 mil pessoas por dia no mundo; a Educação a Distância (EAD) é cada vez mais utilizada como ferramenta de ensino. O objetivo foi identificar as lacunas teórico-operacionais relativos à aplicação do protocolo de sepse por enfermeiros intensivistas. Trata-se de uma pesquisa de campo, quantitativa, descritiva e exploratória com 27 enfermeiros atuantes em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) em Manaus-Am; foi aplicado questionário com questões fechadas. O estudo revelou que os enfermeiros apresentaram dificuldades em relação a execução do protocolo, e lacunas de conhecimento. Oe acordo com as demandas foi proposto um programa de capacitação em EaO, a respeito dos pacotes de cuidados em Protocolo de Sepse, segundo os critérios da Surviving Sepsis Campaign (SSC),lnstituto Latino Americano da Sepse (ILAS) o curso foi estruturado em dois módulos de 30horas, o primeiro denominado" Princípio de aprendizagem para entender a sepse" e o segundo "Garantindo a aprendizagem para iniciar o protocolo de sepse"...

Currently Sepsis kills about 24,000 people day in the world; Distance Learning (ODL) is increasingly used for education, technological innovation and communication; The aim of this study was to identify difficulties nurses intensive care (EI) related to sepsis in the work unit, the 6-hour sepsis bundle, specific signs and symptoms of sepsis, proposing OOL course in sepsis for nurses; it is a field research with 27 "EI" active in Intensive Care Units (ICU) in the Unified Health System (SUS), in Manaus-Am; Questionnaires were applied with closed questions; for data analysis was descriptive and inferential statistics used; The study showed good perception of nurses on the bundle; it was found difficulties in relation to the proposed objectives, the knowledge test the successes of respondents to diminished those who possessed more experience in ICU. This study allows us to elucidate that corporative education is needed; care packets will impact the efficacy of treatment of that patient...

Actualmente sepsis mata a unas 24.000 personas ai día en el mundo; La educación a distancia (LED) se utiliza cada vez más como una herramienta de enserianza. El objetivo de identificar los vacíos teóricos y operacionales sobre la aplicación dei protocolo de sepsis para las enfermeras de cuidados críticos. Este es un campo de investigación, cuantitativo, descriptivo y exploratorio con 27 enfermeras que trabajan en unidades de cuidados intensivos (UCI) en Manaus-Am; Se aplicó cuestionario con preguntas cerradas. El estudio mostró que Ias enfermeras tuvieron dificultades en relación con la implementación dei protocolo, y las lagunas de conocimiento. Oe acuerdo con las demandas propuesto un programa de formación en educación a distancia, sobre los paquetes de cuidado dei Protocolo de sepsis, de acuerdo con los criterios de la Carnpana Sobrevivi r a la Sepsis (SSC), el Instituto Latinoamericano de Ia sepsis (ILAS) el curso se estructuró en dos 30 hrs módulos, el primero llamado "Principio de aprendizaje para entender la sepsis" y el segundo "Garantizar el aprendizaje para iniciar el protocolo de sepsis"...

Avaliação da implantação do currículo integrado no programa de graduação em enfermagem / Evaluation of the implementation of the integrated curriculum in the nursing undergraduate program

Objetivo: Avaliar a dinâmica de implantação do currículo integrado no programa de graduação em enfermagem. Métodos: Estudo transversal sobre a mudança do currículo integrado de curso de graduação em enfermagem, com a utilização de um instrumento de avaliação da dinâmica curricular que permitia atingir docentes e alunos. Resultados: Dos 89 participantes, 22 eram docentes e 67 discentes. Na distribuição do conjunto, segundo os níveis de adequação da dinâmica curricular, 61% consideraram como Muito Adequado, 18% apontaram como Plenamente Adequado; 9% afirmaram ser Adequado e apenas 1% registrou ser Pouco Adequado. Conclusão: A dinâmica de implantação do currículo integrado de enfermagem foi avaliada como positiva nos diferentes componentes constitutivos do movimento de mudanças. .

Objective: Evaluating the implementation dynamics of the integrated curriculum in the nursing undergraduate program. Methods: A cross-sectional study on the change of the integrated curriculum of the nursing undergraduate course, with the use of an instrument for assessing the curricular dynamics that allowed reaching students and teachers. Results: Among the 89 participants, 22 were teachers and 67 students. In the group distribution, according to the adequacy levels of curriculum dynamics, 61% considered it as Very Adequate, 18% identified it as Fully Adequate; 9% said it was Adequate, and only 1% reported it to be Partially Adequate. Conclusion: The implementation dynamics of the integrated nursing curriculum was assessed as positive in the different components that constitute the movement of changes. .

Prêmio gestão com qualidade: contribuição para melhoria da prática gerencial / Management with quality award: contribution to improved management practice

Esse artigo teve por objetivo relatar a experiência do processo de construção e implementação do Prêmio Gestão com Qualidade, idealizado pelo Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo no período de 2008/2011, tendo por finalidade evidenciar desempenhos de mérito de responsáveis técnicos de instituições hospitalares a partir de iniciativas capazes de qualificar práticas em constante mobilização. Trata-se de um relato de experiência, incluindo as etapas de elaboração das diretrizes que nortearam o processo seletivo, os resultados dessa dinâmica, culminando na premiação dos profissionais e instituições selecionados. Concluindo, cabe reconhecer o êxito da iniciativa, motivo pelo qual retrataremos os caminhos percorridos pela equipe técnica na viabilização do projeto.

Planejamento de ensino em enfermagem: intenções educativas e as competências clínicas / Planificación de la enseñanza en enfermería: intenciones educativas y las competencias clínicas / Planning nursing teaching: educational purposes and clinical competence

Pensar a formação de enfermeiros pressupõe articular essa questão às expressões de referenciais teóricos, na perspectiva de uma vertente pedagógica que passe pelo construtivismo e por competências. O objetivo foi caracterizar, numa visão longitudinal, a constituição das competências assistenciais nos cursos de graduação em Enfermagem contidas nos Planos de Ensino. O estudo teve um caráter exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa. Foi realizada uma análise documental dos 9 planos de ensino das disciplinas assistenciais da graduação. Os aspectos ético-legais foram garantidos, sendo os dados coletados após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados evidenciaram uma organização curricular centrada em disciplinas, mantendo lógicas internas aparentemente refratárias às organizações somativas. Daí emergem sinalizações de uma aprendizagem com vínculos pouco substantivos entre os conhecimentos prévios e a potencialização do julgamento crítico e do raciocínio clínico. Como proposta, o estudo trouxe reconsiderações para o processo de ensino-aprendizagem e a influência da concepção construtivista na proposição das competências clínicas.

Thinking about nursing education implies articulating this issue with the expressions of theoretical frameworks, from the perspective of a pedagogical aspect that includes both constructivism and competencies. The objective was to characterize, from a longitudinal view, the construction of care competencies that exist in the teaching plans of nursing undergraduate programs. This exploratory-descriptive study used a qualitative approach. Documentary analysis was performed on the nine teaching plans of undergraduate care subjects. The ethical-legal aspects were guaranteed, so that data was collected only after the study had been approved by the Research Ethics Committee. The data evidenced a curriculum organization centered on subjects, maintaining internal rationales that seem to resist summative organizations. Signs emerge of hardly substantial links between any previous knowledge and the strengthening of critical judgment and clinical reasoning. As proposed, the study contributed with reconsiderations for the teaching-learning process and showed the influence of constructivism on the proposal of clinical competencies.

Pensar en la formación de enfermeros presupone articular esta cuestión con las expresiones de marcos teóricos, en la perspectiva de una vertiente pedagógica que pase por el constructivismo y por competencias. El objetivo fue caracterizar, en una visión longitudinal, la constitución de las competencias asistenciales en el curso de Enfermería contenidas en los Planos de Enseñanza. El estudio tuvo un carácter exploratorio descriptivo, en un abordaje cualitativo. Fue realizado un análisis documental de los 9 planos de enseñanza de las disciplinas asistenciales del curso. Los aspectos ético y legales fueron garantizados, siendo los datos recolectados después de aprobados por el Comité de Ética en Investigación. Los datos colocaron en evidencia una organización curricular centrada en disciplinas, manteniendo lógicas internas aparentemente refractarias a las organizaciones sumativas. Emergen señalizaciones de un aprendizaje con vínculos poco substantivos entre los conocimientos previos y la potenciación del juzgamiento crítico y del raciocinio clínico. Como propuesta, el estudio trajo reconsideraciones para el proceso enseñanza y aprendizaje y la influencia de la concepción constructivista en la proposición de las competencias clínicas.

A capacitação de enfermeiros para a assistência domiciliar: uma abordagem psicossocial / Preparing nurses to provide quality home care: a psychosocial approach

Este trabalho tem por objetivo relatar a experiência da realização de um curso de capacitação para a assistência domiciliar na abordagem psicossocial. O curso foi oferecido para sete profissionais com experiência na área. É apresentado o referencial teórico e a metodologia empregada no curso, assim como os resultados das três partes que constituíram o programa de capacitação: a do reconhecimento dos sujeitos e da mobilização afetiva; a da mobilização de conceitos e das representações das práticas profissionais; a da aplicabilidade do modelo psicossocial no domicílio.

The objective of this paper is to describe a psychosocial approach in the development and implementation of a course to prepare health care professionals to provide quality home care. This course was implemented among seven health care professionals working in home care. This paper discusses the conceptual framework and methodological underpinning for the development and implementation of the course. In addition, this paper discusses the following phases of implementation of the course: recognition of the subjects and affective mobilization, conceptualization and meaning of professional practice, and applicability of the psychosocial model in home care.

Este trabajo tiene por objetivo relatar la experiencia de la realización de un curso de capacitación para la asistencia domiciliaria en el abordaje psicosocial. El curso fue ofrecido para siete profesionales con experiencia en el área. Se presenta el referencial teórico y la metodología empleada en el curso, así como los resultados de las tres partes que constituyeron el programa de capacitación: el reconocimiento de los sujetos y de la mobilización afectiva; la mobilización de conceptos y las representaciones de las prácticas profesionales; la aplicabilidad del modelo psicosocial en el domicilio.

As representações das práticas profissionais no domicílio: entre antigos e novos referenciais / Representations of professional practices in home care: between old and new references

A assistência domiciliar (AD) é uma prática recente na forma como se delineia na atualidade. O referencial do modelo psicossocial foi ministrado aos participantes de um curso de capacitação. Situações vivenciadas no domicílio, registradas no início e reapresentadas ao término do curso, são discutidas neste trabalho que tem como objetivo apresentar de forma reflexiva as experiências marcantes vivenciadas por profissionais que atuam na AD, e fizeram esse curso. Verificou-se que os profissionais tinham dificuldades para identificar os problemas principais dessas experiências, que se relacionavam à questão da relação humana e os seus conflitos, trama de sentidos que sustenta a dinâmica familiar.

As competências do graduado em enfermagem: percepções de enfermeiros e docentes / Competences of nursing undergraduate students: nurses and nursing faculty perceptions

Objetivos: identificar as competências de graduados de em enfermagem e os fatores que interferem no exercício dessas competências. Métodos: a investigação foi de natureza qualitativa com sete enfermeiros e doze docentes de graduação em enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada. Resultados: os dados coletados permitiram a categorização em famílias de competências e respectivas competências específicas que evidenciaram um mapeamento coerente e pertinente à cultura do trabalho na profissão; e a busca pela formação generalista, para os docentes. As facilidaes e dificuldades foram vinculadas à estrutura organizacional e também às habilidades pessoais. Conclusão: o mapeamento refletiu as competências que são pertinentes aos enfermeiros, porém revelou uma intencionalidade não conquistada no âmbito da prática.

Reflexões sobre os atores coadjuvantes da experiência da enfermeira recém-formada / Reflexion about the coadjuvant actors of the recent graduated nurse's experience

Este estudo apresenta reflexões sobre o papel dos professores e dos integrantes da equipe de enfermagem na experiência de cuidar da enfermeira recém-formada. Foram utilizadas como evidências para estas reflexões, os construtos teóricos gerados de um estudo qualitativo destinado a compreender a experiência da enfermeira recém-formada, tendo como foco o cuidado. Considerando a trajetória empreendida pela enfermeira na construção do cuidar, onde professores e equipe provocam impactos significativos, indica-se aspectos que reforçam a necessidade de os envolvidos neste contexto buscarem uma nova percepção de si, do outro e do cuidado, para compor uma realidade propícia ao desenvolvimento não só da recém-formada, mas de todos os envolvidos.

Este estudio presenta reflexiones sobre la función de los profesores y de los integrantes del equipo de enfermería, en la experiencia de cuidar de la enfermera recién graduada. Fueron utilizadas como evidencias para las reflexiones, los constructos teóricos generados por un estudio cualitativo destinado a comprender la experiencia de la enfermera recién recibida y la experiencia de cuidar recibida con foco para el cuidado. Considerando la trayectoria emprendida por la enfermera en la construcción del cuidar, donde los profesores y equipo provocan impacto significativo, estas reflexiones indican los aspectos que refuerzan la necesidad de que los involucrados en este contexto deben repensar una nueva percepción de sí mismo, del otro y del cuidado para componer una realidad favorable al desarrollo tanto de la iniciante (los cien graduados) como de todos los involucrados.

This study presents reflections on the professor's role and the nursing staff in the meanings attributed to the beginner nurse to his/her experience in care. Theoretical construct generated from this qualitative study aiming to understand the recently graduated nurse centered in care was used as evidence for consideration. Considering the path undertook by the nurse in the construction of care, in which professors and the staff have a significant impact, this study indicates the aspects which reinforces the need that those involved in this context might search for a new perception of him/herself, of the other and the care to build an adequate reality to the development of all the individuals involved.

Modelos clínicos e psicossocial de atenção ao indivíduo e à família na assistência domiciliar: bases conceituais / Clinical and psychosocial models of attention to the individual and the family in home care: conceptual frameworks

Prestar assistência no domicílio tem sido uma prática em expansão no Brasil. No entanto, o modelo de assistência tem se baseado no modelo clínico e hospitalar. Este artigo tem como objetivo propor referenciais teóricos para um modelo de atenção voltado à assistência domiciliar, considerando a dimensão psicossocial. São apresentadas, didaticamente separadas, as bases conceituais dos modelos clínico e psicossocial, apesar de serem indissociáveis, de modo a contribuir para o aprimoramento de uma prática que seja capaz de agregar expressões da pessoa e do contexto enquanto elementos de uma dinâmica psicossocial.

Home care is a rapidly expanding segment in Brazil. The model currently applied to home care is based on clinical and hospital models. The objective of thisarticle is to propose theoretical frameworks that can be applied to home care by taking into account its psychosocial dimension. Although indivisible, the conceptual frameworks of the clinical and the psychosocial models are broken down, for clarity purposes, in order to contribute to the improvement of practices, so as to add personal expressions and contexts aselements of psychosocial dynamics.

Prestar asistencia en el domicilio ha sido una práctica en expansión en el Brasil. No obstante, el modelo de asistencia se ha basado en el modelo clínico y hospitalario. Este artículo tiene comoobjetivo proponer referenciales teóricos para un modelo de atención volcada a la asistencia domiciliaria, considerando ladimensión psicosocial. Se presentan las bases conceptuales del modelo clínico y psicosocial, didácticamente separados, a pesar de no ser disociables, como unacontribución al perfeccionamientode una práctica capaz de agregar expresiones de la persona y del contexto en cuanto elemento de una dinámica psicosocial.

Assistência domiciliar: a mobilização de conceitos de profissionais a partir de uma intervenção pedagógica / Asistencia domiciliaria: la movilización de conceptos de profesionales desde una intervención pedagógica / Home care: mobilization of professional concepts using pedagogic intervention

A assistência domiciliar (AD) é uma prática que está se consolidando no nosso país. Um curso de capacitação para a assistência domiciliar numa abordagem psicossocial foi oferecido para profissionais de nível superior, com experiência na área. Este artigo tem como objetivo apresentar de maneira reflexiva as mobilizações nos sistemas de conceitos de profissionais que atuam na AD, a partir de uma intervenção pedagógica. Para construir e analisar os esquemas conceituais, utilizaram-se os pressupostos da formação de conceitos. Verificou-se que houve a mobilização dos conceitos da abordagem psicossosial apresentadas no curso, uma vez que existiu uma re-apresentação do conceito, num novo sentido e com novos elementos constitutivos, o que demonstra que a intervenção pedagógica foi uma estratégia importante e decisiva para se atingir o propósito do curso.

Home care is a practice currently undergoing consolidation in Brazil. A course on the psychosocial dimension of home care was given to healthcare professionals who work in this area. The objective of this paper is to show in a reflective way the mobilization of conceptual framework by these professionals, using a pedagogic intervention. The assumptions of concept formation were used. The data showed that there were mobilizations of concepts of the psychosocial approach implemented in this course because the concepts were presented in a different meaning and with new elements. These results showed that the pedagogic intervention constituted an important strategy to reach the goal of the course.

La asistencia domiciliaria es una práctica que se está consolidando en nuestro país. Un curso de capacitación para la asistencia domiciliaria, con abordaje psicosocial, se les ofreció a los profesionales de nivel superior, con experiencia en el área. Este artículo tiene como objetivo presentar, de manera reflexiva, las movilizaciones en los sistemas de conceptos de esos profesionales, desde una intervención pedagógica. Para construir y analizar los esquemas conceptuales, se utilizaron los presupuestos de la formación de conceptos. Se constató que hubo movilización de los conceptos de abordaje psicosocial presentados en el curso, ya que existió una representación del concepto, en un nuevo sentido y con nuevos elementos constitutivos, lo que demuestra que la intervención pedagógica fue una estrategia importante y decisiva para alcanzar el propósito del curso.

A Pós-Graduação na área de saúde do adulto e sua mobilização de recursos cognitivos / The adult health graduate area in nursing and its cognitive resource mobilization

O estudo apresenta uma análise da produção científica no período de 1994 a 2002 da área em questão, evidenciando as potencialidades do processo de desenvolvimento cognitivo de seus pesquisadores na área de Enfermagem. Identifica, ainda, os desafios que se apresentam no sentido de responder às interlocuções teóricas mais sintonizadas com a matriz geradora de distintas expressões de vida, de saúde e de doença dos adultos, foco dos investimentos de seus docentes.

This study analyses the scientificproduction of the adult healthbetween 1994 and 2002, showingthe potentialities of the processof cognitive development inresearchers in the Nursing area.It also identifies the challenges foranswering the theoretical dialoguesbetween the generative matrixof different life, health andillness expressions, which is theaim of its faculty.

En este estudio se presenta unanálisis de la producción científicaen el período de 1994 al 2002 delárea en cuestión, evidenciando laspotencialidades del proceso dedesarrollo cognitivo de sus investigadores en el área de Enfermería.Identifica, aún, los desafíos quese presentan en el sentido deresponder a las interlocucionesteóricas que más sintonizan conla matriz generadora de distintasexpresiones de vida, de salud yde enfermedad de los adultos,foco de inversión de sus docentes.

Estratégias apontadas pelos docentes para o desenvolvimento das competências nos diferentes níveis de formação superior em enfermagem / Strategies for competence development in different levels of nursing education according to teacher's indication

Trabalho de pesquisa qualitativo realizado com 22 docentes de uma instituição pública de ensino superior, utilizando-se um questionário semi-estruturado para a coleta de dados. O objetivo foi identificar as estratégias de ensino adotadas pelos docentes para a construção de competências nos alunos dos diferentes níveis de formação superior em enfermagem. A análise de conteúdo revelou a tendência de adoção do modelo construtivista e a intenção de promover mudanças pedagógicas, na busca de uma formação educacional diferenciada por níveis de complexidade.

Referências para o ensino de competências na enfermagem / References for competence teaching in nursing

O presente artigo de revisão de literatura traz referências pedagógicas para a implantação de um projeto de ensino por competências para a formação de enfermeiros, destacando as bases de sustentação deste projeto e o modelo formativo de avaliação.

Competências psicossociais para a assistência domiciliar / Psichosocial competence to home care

A assistência domiciliar é uma realidade no nosso país. O profissional que atua nessa área se insere no contexto do indivíduo e da família, o que leva à necessidade de desenvolver competências ampliadas para além das clínicas. Este trabalho tem como objetivo apresentar as competências psicossociais dos profissionais que prestam assistência no domicílio. São apresentadas as competências gerais e específicas assim como as necessárias para a proposição de intervenções psicossociais. Como desafio profissional existe a necessidade de conhecer as bases conceituais do modelo psicossocial e buscar a capacitação, nesse modelo, para lidar com as diferentes situações que ocorrem no contexto domiciliar.

Instrumento para a abordagem psicossocial do indivíduo e da família na assistência domiciliar: condições de aplicabilidade / Psychosocial instrument to approach person and family in home care: conditions of applicability

Na Assistência Domiciliar (AD), o modelo clínico e hospitalar tem sido hegemônico. A abordagem psicossocial mostra-se necessária para os problemas identificados no âmbito domiciliar. Este artigo tem como objetivos: apresentar um instrumento de abordagem psicossocial do indivíduo e da família na assistência domiciliar e mostrar as condições de aplicabilidade do modelo psicossocial no domicílio, a partir da utilização desse instrumento...

Família e doença mental: a difícil convivência com a diferença / Family and mental disease: the hard living with the differences / Familia y enfermedad mental: la difícil convivencia con la diferencia

Este estudo partiu de reflexões acerca dos movimentos da reforma da assistência psiquiátrica e o processo de desinstitucionalização. Teve como objetivo identificar as representações sociais construídas por familiares acerca do fenômeno saúde-doença mental. Adotou-se o referencial das representações sociais na perspectiva dos pressupostos de Moscovici. Foram entrevistados oito familiares de portadores de transtorno mental. Identificou-se que os familiares explicitam sua não aceitação daquele que se mostra diferente, como núcleo de suas representações sociais. Apontamos para a importância dos profissionais de saúde mental considerarem, em suas intervenções, o saber produzido pelos familiares.

This study started from the reflections on the Psychiatric Care Reform and the desinstitutionalization process. The goal of this study is to identify the social representations built by the patients' relatives on the mental health-disease phenomenon. For analysis we have adopted the social representation referential through the Moscovici perspective. Eight relatives of the patients were interviewed. We have identified the mentioned relatives, considering those who are really different, as the center of their social representations. We have point out the importance of the mental health professionals to give careful considerations on their interventions, regarding to the knowledge emerged from the report of the patients' relatives.

Este estudio fue realizado a partir de reflexiones a cerca de los movimientos de la reforma de la asistencia psiquiátrica y el proceso de desinstitucionalización del enfermo mental en el país. Tuvo como objetivo identificar las representaciones sociales construídas por familiares respecto al fenómeno salud-enfermedad mental. Se adoptó como referencial las representaciones sociales en la perspectiva de Moscovici. Fueron entrevistados ocho familiares de portadores de enfermedad mental. El estudio permitió identificar que los familiares manifiestan su no-aceptación de aquel que se muestra diferente, como núcleo de sus representaciones sociales. Resaltamos la importancia de que los profesionales de salud mental consideren en sus intervenciones, el saber producido por los familiares.

Pressupostos teóricos que norteiam a construção das competências / Theoretical indications that lead the competences building

A presente revisão de literatura traz as competências do mundo do trabalho analisadas sob uma perspectiva histórica e comparativa, buscando esclarecer e também instigar o leitor para uma análise pessoal sobre o assunto

O incidente crítico como método de avaliação da competência clínica: um estudo com alunos de graduação em Enfermagem / The critical incidence as method of clinical competence: a nursing student's undergraduate study

Introdução - A competência clínica como marca distintiva de enfermeiros assistenciais vem adquirindo consideráveis proporções e, neste sentido, sinalizando necessidades de avaliação do processo de ensino-aprendizagem da prática clínica. O presente trabalho de natureza qualitativa buscou identificar situações referidas como críticas por estudantes de graduação, caracterizar as mobilizações intrapessoais decorrentes dessa vivência, e apreender representações do pensamento crítico e do julgamento clínico, tendo o incidente crítico como referência. Método - A população foi constituída por nove alunos de gradua- ção em Enfermagem, do último ano letivo, de uma instituição de ensino superior do estado de São Paulo. O método utilizado foi o Incidente Crítico por proporcionar a descrição narr tiva, incluindo as intenções e interpretações dos eventos, a cronologia das ações e dos resultados, possibilitando a emergência de domínios e competências clínicas na prática dos alunos, os dados foram analisados com a técnica da análise de conteúdo. Resultados e Conclusões - Os resultados obtidos validaram a aplicação da estratégia em foco para a avaliação do desenvolvimento discente na perspectiva do pensamento crítico e da competência clínica, incluindo a apreensão de mobilizações afetivas enquanto substrato do aprender a pensar e a agir sensivelmente.(au)

A obstinação como mediadora entre idealização e a concretude do cuidado instituído: a experiência da enfermeira recém-formada / The obstinacy as a mediator between idealization and concretion of established care: the experience of the newly graduated nurse

Este estudo teve como objetivo compreender como interagem, no mundo experiencial da enfermeira recém-formada, os elementos significativos do cuidado aprendido durante o período de sua formação profissional, que influenciam no significado por ela atribuído ao cuidado instituído. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico, e como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados. Por meio da análise comparativa dos dados foi possível identificar três fenômenos: vivendo uma transição reveladora e complexa, adaptando o sentido de ser e de cuidar para existir como profissional e reconhecendo no poder um passaporte para cuidar. A articulação dos fenômenos levou à identificação da categoria central, a obstinação como mediadora entre a idealização e a concretude do cuidado instituído, e à construção do modelo teórico, que mostra a luta constante da enfermeira recém-formada para reestabilizar-se com a coesão e a flexibilização possível, colocando em prática o cuidado, ampliando, redimensionando para além do cuidado ideal na perspectiva de aumentar competências, sejam elas clínicas ou administrativas.